本土A肝群聚 今年首起 4个案均住北部
【记者锺佩芳/台北报导】 2025/05/14

今年截至五月十一日急性病毒性A型肝炎累计七十三例确定病例,其中本土病例五十六例及境外移入十七例,本土病例数为近三年同期新高,境外移入病例数则为八年同期新高。以较为年轻的男性、都会区为主,与往年不同的是,今年传染途径多元,包括生食生菜、鱼贝类,或是透过环境接触、亲密接触等,都有可能是这波疫情的传染途径。发言人罗一钧研判,和疫情解封後民众出国旅游人数暴增有关,境外移入创八年新高与国际疫情有连动趋势。另,也同时公布今年首起本土A肝群聚。

疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,境外移入病例来源国家以中国及泰国各四例为主,本土病例则以台北市十六例、新北市十四例、台中市九例为多,其中男性四十三例、女性十三例,年龄层则以三十至三十九岁二十六例最多,其次为四十至四十九岁(十二例),较过去有年轻化趋势,均未曾接种A肝疫苗。罗一钧表示,国内A肝在过去几年全年病例数约都落在一百例上下,但今年五月累计已经七十三例;且有特殊趋势,今年确诊族群以三十到三十九岁的年轻族群占四十八%,过去几年年龄层分布则年纪较大,去年以四十到四十九岁占最高,再前年是六十岁以上,目前看起来有年轻化,且有往都会区集中情形。

疾管署发言人罗一钧指出,今年首起本土A肝群聚的四名个案均居住在北部,於三月下旬有个案开始陆续发病,指标个案为三十多岁男性,以及五十多岁男性、三十多岁男性、及三十多岁女性确诊,在三月下旬到四月中旬开始陆续出现黄疸、食欲不振、恶心、全身倦怠等症状,就医时肝指数已破千,有明显肝脏发炎情况,经检验确诊为A肝。疫调发现,其中二人为同住,另一人为同事,第四人是三十多岁女性为该职场的清洁人员。清洁人员在清洁过程中,因疏忽没戴手套,A肝病毒可能在如厕後没有彻底洗手,就残留在厕所水龙头、马桶盖、门把等地方,在清洁过程中未做好防护措施而不慎感染到。因A肝病毒传染途径多元,除可藉由饮食受污染的食物或水,或共食、与感染者亲密接触而感染;环境中若有残留A肝病毒,可能透过清洁或碰触的过程中感染到。

疫调之後,匡列八名接触者,接受暴露後A肝公费疫苗注射,这波疫情看起来和过去不同,提醒民众,要有良好的饮食习惯,尽量减少生食鱼贝类等具风险饮食之外;若被匡列为A肝确诊者或接触者调查时,应主动和卫生单位告知同住或亲密接触对象,在暴露後的十四天内进行疫苗的预防注射,让预防效果可以高达九成五以上,才能有效地控制疫情的发展。

国际上的A肝疫情严峻,邻近国家中国、日本疫情都较往年高,印度疫情增温,欧洲匈牙利疫情严峻,可能是因为国际疫情上升,导致本土A肝疫情有在升温的阶段,特别提醒民众和医师要注意。

我国自二○一八年一月起将A型肝炎疫苗纳入幼儿常规疫苗,公费提供二剂。其馀民众如因出国旅游或有较高暴露风险者,建议可就医评估自费接种二剂A型肝炎疫苗(二剂间隔六至十二个月),以降低感染风险。