预立医疗给付再扩大 新增2类对象今上路
【记者锺佩芳/台北报导】 2025/05/01

为尊重病人医疗自主,保障病人有知情选择与决定的权力,卫生福利部自今年五月一日起扩大「预立医疗照护谘商费」健保给付对象,预估约一八○万人受惠。

健保署石崇良署长表示,预立医疗照护谘商(Advance Care Planning, ACP)是在一个人仍具备清楚意识及表达能力的情形下,预先对未来可能失去表达能力时决定医疗照护方式。健保自去年七月一日起,针对特定疾病且具行为能力之住院病人,提供每人终生一次「预立医疗照护谘商费」,完成预立医疗决定签署者,由健保支付三千点。截至今年三月底,统计共五十一家院所申报一五五人次。

为鼓励民众提早规划末期医疗照护,「预立医疗照护谘商费」之适用条件,除原有符合安宁疗护收案条件者、轻度失智症(临床失智评估量表○·五至一分)、符合病人自主权利法第十四条第一项第五款所公告之病名及居家医疗照护整合计画收案对象外,自今年五月一日起再扩大新增「六十五岁以上重大伤病病人」,以及「全民健康保险家庭医师整合性照护计画或全民健康保险地区医院全人全社区照护计画之六十五岁以上多重慢性病病人」之对象。同时,由住院扩大至医院门诊与基层诊所服务,增进预立医疗决定服务可近性,落实善终权益。

目前全国计有二八五家医疗机构提供预立医疗照护谘商服务,民众可至健保署全球资讯网查询院所名单(路径∶首页/健保服务/健保医疗服务/院所查询/健保特约医事机构查询)或由健保快易通APP查询。

健保署强调,预立医疗是实现医疗人权与病人自主的重要一环,同时让家属提早了解病人真正意愿,降低家属帮病人做决定的为难与不确定感,尊重和支持病人的决定,建构一个更人性化、有尊严的末期医疗照护体系,呵护病人尊严的善终。