长照3.0强调医疗与照顾整合
【记者锺佩芳/台北报导】 2025/04/07

随著台湾高龄人口快速增加,政府推动的长照3.0政策强调「医疗与照顾整合」,期望透过十分钟照顾圈,让长者能够就近获得专业的照护与复能服务。然而,许多长照机构受限於财务与人力配置,难以聘请完整的专业团队,导致长者的复能需求无法充分满足。

失智奶奶住在某长照机构长期面临吞咽困难与情绪困扰,严重影响生活品质。龄活长照执行长彭绍宇指出,该机构透过与邻近的职能治疗所与语言治疗所合作,让专业治疗师进驻指导,例如∶语言治疗师调整奶奶的吞咽技巧,降低呛咳与噎食风险;职能治疗师则训练照服员使用适当的安抚技巧,减少奶奶的焦躁不安,避免照护过程中的冲突。这样的跨专业合作模式,不仅改善了长者的生活品质,也减轻了照顾人员的压力。但是目前类似的成功案例仍属少数,多数长照机构仍仅配置护理师、照服员与社工人员,缺乏其他复健专业支持,使许多长者错失良好的复能机会。

长照3.0的目标之一是「提升机构量能,落实积极复能」,但目前许多日照中心或住宿机构因财务考量,难以聘请职能治疗师等专业人员。台湾职能治疗学会蔡宜蓉监事建议,透过职能治疗所支援进驻的模式,可有效解决人力短缺问题,并提升机构复能能力。目前,全台已有167家职能治疗所,若能与长照机构建立合作机制,不仅提供专业指导,还能降低机构自行聘雇专业人员财务压力,达到双赢效果。

大心居家职能治疗所的高琪钧主任分享某住宿机构中的失智长者陈爷爷,因夜间游走、步态不稳,影响生活品质与安全。职能治疗师透过调整他的日间作息,并搭配怀旧治疗与动机促进手法,让陈爷爷愿意参与活动。物理治疗师则设计步行与下肢强化训练,改善其活动能力。经过一段时间的跨专业合作,陈爷爷的行动力与情绪行为明显稳定,显示职能治疗在长照机构中的关键价值。

二○二六年起,政府将强化「医疗与照顾整合」,确保从医院出院的长者能够无缝衔接到长照机构。然而,许多机构在人力资源配置上仍面临挑战,台湾职能治疗学会提出「职能治疗所支援机构模式」,可减轻机构财务负担,符合长照3.0政策方向———透过社区资源整合,提高照护效能,落实「10分钟照顾圈」的政策目标。