慢性腎病無聲 公費成人健檢揪風險
【中央社台北七日電】 2025/03/08

四十五歲黃姓女子透過成人健檢發現有蛋白尿狀況,進一步就醫才知已罹糖尿病與慢性腎病。醫師提醒,慢性腎病是種無聲疾病,需要靠檢查發現,呼籲卅歲起就可利用公費成人健檢檢查。

今年四十五歲的黃姓髮型設計師,在進行成人健康檢查後,發現血糖與蛋白尿異常,當時醫師懷疑她有代謝症候群,進一步檢查發現,已經罹患糖尿病,且為慢性腎病第一期。

台大醫院腎臟科醫師賴台軒今天在國健署衛教記者會上指出,慢性腎病在非傳染性疾病的十大死因中排名第七,但跨國調查顯示,七十七%民眾不了解慢性腎臟病,大眾對慢性腎臟病的了解遠低於糖尿病、癌症和心臟衰竭。

賴台軒說明,高血壓、糖尿病是慢性腎病發生與進展的主因;慢性腎病是種無聲疾病,患者在晚期之前常都不會有明顯症狀,但通常也不會自行痊癒,只會逐步惡化,若長期不治療,恐進展到腎臟衰竭需要洗腎,且會增加心血管疾病導致的死亡風險。

衛生福利部國民健康署自今年起,免費提供卅至卅九歲民眾每五年一次、四十至六十四歲民眾每三年一次、六十五歲以上民眾每年一次的成人健檢;服務內容更新增「腎病識能衛教指導」,由專業醫師說明腎功能期別、尿蛋白狀況以及腎臟健康相關的危險因子,幫助民眾了解自身腎臟健康狀況。根據國健署一一二年成人健檢資料,十五%受檢者有腎功能異常問題,其中有高血糖者,約每十人就有三人有腎功能異常;有高血壓者,約每五人就有一人有異常;若同時合併三高(高血糖、高血壓、高血脂),異常比率更高達三成。因此,改善三高是預防慢性腎臟病的關鍵。

瑞東診所醫師杜柏村指出,越早發現潛在腎病患者,可越早控制病情。以黃姓患者為例,在說明肥胖、糖尿病等風險因子後,也透過衛教單張,說明目前腎病期別,並提醒均衡飲食、飲水充足、規律運動、定期量血壓、控制體重、戒菸戒酒戒檳榔、控制三高等護腎方法。

國健署長吳昭軍說,台灣過去有「洗腎王國」之稱,近年努力洗刷污名,且近三年國內新發生洗腎患者有在下降,顯示民眾越來越重視腎病問題,盼鼓勵民眾善加利用成人健檢的同時,也妥善控制三高,保護腎臟,以免影響腎臟健康。