早篩早治 預防腎病
【記者鍾佩芳/台北報導】 2025/03/05

賴清德總統在上周「健康台灣推動委員會」第三次委員會議中特別呼籲,訂下二○三○年三高相關慢性病標準化死亡率降低三分之一的目標。國健署成人預防保健服務自一一四年起,將三十歲民眾納入,提供五年一次免費的腎功能篩檢,預計將有三二○萬人受惠!健保署也於三月一日通過慢性腎臟病治療新藥納入健保給付,並結合腎臟病照護計畫為給付條件,強化生活習慣改變及定期追蹤等認知與行動力,以全人全程照護理念,根本溯源防治慢性腎病。

台灣進入高齡化社會,透析的人口會愈來愈多,一一○年達高峰,有九‧八萬人;在台灣每八名二十歲以上成人,就有一人可能發生慢性腎臟病,盛行率高達十二%。

今年世界腎臟日呼籲腎臟病是一個無聲疾病,容易發現時已是晚期,鼓勵重視定期篩檢。慢性腎臟病健保支出一一二年達五九二億,是國人前十大死因之一,於全球每年奪走一四○萬生命,除了慢性腎臟病本身的危機,心血管疾病、糖尿病等共病風險尤其不容輕忽。

為此國健署除擴大成人健檢補助範圍、下修篩檢年齡,服務內容衛教諮詢的部分更增加慢性腎病期別提示,期望藉由「888計畫」整合中華民國診所協會全國聯合會、台灣家庭醫學醫學會、台灣基層糖尿病協會等各專業團體力量,由基層落實腎病防治,以降低不健康餘命為宗旨,協助國人擺脫慢性病威脅。

台灣腎臟醫學會祕書長許永和指出,除了平日自我觀察有沒有「泡水高貧倦」等症狀,定期腎臟篩檢是最直接的方式,建議民眾應共同響應、多加利用。

為降低腎友負擔、鼓勵安心治療,今年三月起,衛福部中央健康保險署進一步推進腎病防線,擴大SGLT2抑制劑用於給付糖尿病的健保給付範圍,適用於慢性腎臟病和心衰竭,期望能藉新治療延緩病程、降低心血管共病風險等優勢,讓慢性腎臟病患病況及早獲得良好控制。

此外,給付更搭配「初期慢性腎臟病照護整合方案」與「末期腎臟病前期(Pre-ESRD)病人照護與衛教計畫」,建立完善「全人全程全照護」系統,提升治療效益。

台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯醫師表示「由於腎臟病的病情照護往往也與病友的生活習慣、健康觀念息息相關,舉例來說,三高控制、規律運動、按時使用藥物……等等,都需要長期專業與高強度的個人照護才能建立。」健保署與醫界期盼藉此強化病友信心,有效提升病人用藥遵從性及照護品質!