急诊壅塞 立委促三大层面著手
急诊壅塞问题并不是短期现象,而是长期结构性问题的累积结果。根本原因在於住院床位不足与护理人力短缺,导致急诊病患无法顺利转入病房,形成「急诊滞留」现象。
近期由於护理师短缺造成「大关床潮」,许多医院即便有空床,也因缺乏护理人员而无法收治病患,加剧急诊壅塞。立委陈昭姿则表示,卫福部目前提出的「灵活调配人力」和「调整住床比例」等做法,只是治标不治本,无法根本解决问题。要真正纾解急诊壅塞,必须从以下几个层面著手。
一、健保制度总体检∶根本解决医疗资源失衡问题。实施「小病症自己顾、大病健保来」的健保支付制度,强化轻症病患自我照护,避免轻症病患涌入急诊。推动「价值为基础」的给付模式,让医疗资源能真正用在重症和急症患者身上,而不是用在不必要的轻症治疗上。
二、稳定护理人力,减少流失。确实发放津贴,改善护理人员的工时与薪资待遇,提高薪资、提供加班费补助,减少过劳和离职潮。重要的是,医院管理层作为资方应检讨护理人员待遇,不仅仅是发放津贴,而应该从工时、排班、职涯发展等多方面改善护理师的工作环境。
三、强化分级医疗与转诊制度。检讨与修正「医学中心评鉴制度」与「医疗网规划」,限制医学中心病床扩充数量,避免民众集中涌入医学中心就诊。建立更有效的转诊与留观床管理机制,防止医院滥用留观床,造成急诊室滞留。
近期由於护理师短缺造成「大关床潮」,许多医院即便有空床,也因缺乏护理人员而无法收治病患,加剧急诊壅塞。立委陈昭姿则表示,卫福部目前提出的「灵活调配人力」和「调整住床比例」等做法,只是治标不治本,无法根本解决问题。要真正纾解急诊壅塞,必须从以下几个层面著手。
一、健保制度总体检∶根本解决医疗资源失衡问题。实施「小病症自己顾、大病健保来」的健保支付制度,强化轻症病患自我照护,避免轻症病患涌入急诊。推动「价值为基础」的给付模式,让医疗资源能真正用在重症和急症患者身上,而不是用在不必要的轻症治疗上。
二、稳定护理人力,减少流失。确实发放津贴,改善护理人员的工时与薪资待遇,提高薪资、提供加班费补助,减少过劳和离职潮。重要的是,医院管理层作为资方应检讨护理人员待遇,不仅仅是发放津贴,而应该从工时、排班、职涯发展等多方面改善护理师的工作环境。
三、强化分级医疗与转诊制度。检讨与修正「医学中心评鉴制度」与「医疗网规划」,限制医学中心病床扩充数量,避免民众集中涌入医学中心就诊。建立更有效的转诊与留观床管理机制,防止医院滥用留观床,造成急诊室滞留。