民团调查发现，五十岁以上九成民众认同自然死，但预立医疗决定（AD）者不到一%。卫福部长邱泰源今天说，理想上一定要扩大补助对象，最好是全民参与，会请健保署持续推动并扩大。

台湾自二○一九年一月六日起施行病人自主权利法，立法核心精神是希望当病人走到生命末了，保障善终权利，也尊重医疗自主，目前约九·五万人在健保卡完成预立医疗决定（AD）的意愿注记，不到总人口一%。

随著台湾正式进入超高龄化社会，莲花基金会董事长、台大医院精神医学部医师黄宗正今天在记者会中公布「晚美人生大调查」报告，聚焦五十至九十岁中高龄族群的乐活与终活准备。

黄宗正指出，二○二一年老年人口约十八%，就已占健保医疗支出四十一%，且平均寿命八十·九岁，「健康馀命」却仅七十三·三岁，换言之，生命中最後的七到八年都在病苦依赖中度过，如今台湾老年人口已来到廿%，显见善生善终重要性。

黄宗正说，调查显示，虽然有九成受访者认同「自然死」的理念，实际行动却明显不足，只有十五%完成DNR（不施行心肺复苏术）签署，预立医疗决定（AD）更低，卫福部数据显示不到一%，而签署率偏低的原因包括不清楚DNR／AD、不想签、家属无法配合、费用考量等。

现行规定签署AD前，必须先进行预立医疗照护谘商（ACP）。邱泰源会後接受媒体联访针对费用部分说明，由於每次ACP要出动一整个专家团队，涵盖医护、心理师等不同领域，考量医院成本，收费落在三千元左右较合理，「价格确实让民众裹足不前」。

邱泰源强调推动AD的重要性，举例如发生意外送到医院时，若不清楚患者意愿，程序上就是插管、压胸、心肺复苏等，就算病得很严重，现在科技已能做到留著心跳加上人工呼呼，送到加护病房，但这可能只是在延长濒死过程，并不是延长自然生命，以前他会说这是「死亡套餐」，耗费庞大医疗资源外，且可能排挤真正需要使用加护病房的患者。