暴瘦50公斤 竟是食道弛緩不能症作怪
【記者毛莉/屏東報導】 2025/01/17

▲屏東醫院肝膽胰腸胃內科主任陳震勳為患者進行新型內視鏡無創治療。(記者毛莉翻攝)
一名48歲陳姓小姐,一吃就吐,近二年體重暴瘦50公斤,也常會合併胸口悶痛灼熱,誤以為是胃食道逆流,雖吃藥但無緩解,日前至屏東醫院求診,確認是「食道弛緩不能症」,接受新型內視鏡無創治療,病患恢復狀況良好,體重也漸漸回升,開心總算可以好好吃東西了!

屏東醫院肝膽胰腸胃內科主任陳震勳表示,食道弛緩不能症為下食道括約肌運動神經元發生病變,無法釋放神經傳導物質,以致使括約肌無法舒張放鬆並導致食道肌肉收縮異常,目前比較有被證實的原因為病毒感染或一些自體免疫問題導致,但大多數還是不明原因造成,發生率約為每10萬人口有8至10人。

陳震勳醫師說,因為食道收縮異常跟括約肌無法放鬆,食物跟液體常常會滯留於食道,以致患者常常會有胸悶及嘔吐的不舒服,經年累月,就會導致患者體重下降、電解質失衡、甚至會因嘔吐或食物逆流造成吸入性肺炎之風險。

陳震勳說,「食道弛緩不能症」的傳統外科手術效果很好也不易復發,但有體表傷口、術後疼痛感較強且恢復期也較久。目前新型的治療方式採用「經口內視鏡食道肌肉切開術」,是以胃鏡方式介入對食道肌肉做切開術,體表無傷口,術後恢復快,患者在術後隔天就可開始進食,住院天數也可縮短許多。

屏東醫院院長王森稔說,屏醫有堅強的醫師團隊,且具備該類新型內視鏡治療技術,患者已不需舟車勞頓跨縣市就診。