暴瘦50公斤 竟是食道弛缓不能症作怪
【记者毛莉/屏东报导】 2025/01/17

▲屏东医院肝胆胰肠胃内科主任陈震勋为患者进行新型内视镜无创治疗。(记者毛莉翻摄)
一名48岁陈姓小姐,一吃就吐,近二年体重暴瘦50公斤,也常会合并胸口闷痛灼热,误以为是胃食道逆流,虽吃药但无缓解,日前至屏东医院求诊,确认是「食道弛缓不能症」,接受新型内视镜无创治疗,病患恢复状况良好,体重也渐渐回升,开心总算可以好好吃东西了!

屏东医院肝胆胰肠胃内科主任陈震勋表示,食道弛缓不能症为下食道括约肌运动神经元发生病变,无法释放神经传导物质,以致使括约肌无法舒张放松并导致食道肌肉收缩异常,目前比较有被证实的原因为病毒感染或一些自体免疫问题导致,但大多数还是不明原因造成,发生率约为每10万人口有8至10人。

陈震勋医师说,因为食道收缩异常跟括约肌无法放松,食物跟液体常常会滞留於食道,以致患者常常会有胸闷及呕吐的不舒服,经年累月,就会导致患者体重下降、电解质失衡、甚至会因呕吐或食物逆流造成吸入性肺炎之风险。

陈震勋说,「食道弛缓不能症」的传统外科手术效果很好也不易复发,但有体表伤口、术後疼痛感较强且恢复期也较久。目前新型的治疗方式采用「经口内视镜食道肌肉切开术」,是以胃镜方式介入对食道肌肉做切开术,体表无伤口,术後恢复快,患者在术後隔天就可开始进食,住院天数也可缩短许多。

屏东医院院长王森稔说,屏医有坚强的医师团队,且具备该类新型内视镜治疗技术,患者已不需舟车劳顿跨县市就诊。