許多人曾有下背痛的困擾，有些患者治療時相當棘手。開業中醫師賴睿昕表示，門診上碰過一種連針灸與中藥都無法緩解的下背痛，這是很罕見的病例，就是腫瘤引起下背痛，很可能是脊椎本身原發性腫瘤，甚至其他部位的腫瘤所引起，比如攝護腺癌、肺癌、乳癌轉移。這種下背痛可以很輕微，也可以很疼痛。

倘若下背痛伴隨食慾差、全身倦怠、體重下降等症狀，就要考慮是否為脊椎腫瘤或癌症轉移。這時就要以外科手術作為第一優先考量，也可採取中醫與西醫整合療法，加強抑制癌細胞的轉移與惡化。

賴醫師指出，通常中醫運用針灸處理痠痛患者，特別是下背痛患者都有良好的治療效果，這種下背痛通常是以肌肉拉傷為大宗，其中也會有軟組織急慢性傷害，包括背部的肌肉、韌帶、肌腱拉傷或扭傷。下背痛通常發生在二十至四十歲青壯年，常與工作壓力及坐姿不良有很大關係，長期治療下背痛但是效果不佳，這時就必須注意是否可能衍生其他病變，特別是針灸與傷科處理無法改善的下背痛。

賴睿昕進一步指出，門診碰到不少長期下背痛患者，就是常常找不出原因，這種多半因為工作壓力的關係，導致身體氣血運行不暢，這些病患當中，有些人是因為精神壓力、緊張、害怕、焦慮或抑鬱，導致自律神經失調，局部肌肉不正常收縮而造成疼痛。

通常針灸療程做完可以獲得紓解，但是過一、二天又開始下背痛，這時排解與調適壓力就是一個非常重要的課題。藉由調適心情與常做伸展運動就可以緩解這類型下背痛。

賴睿昕強調，還有一種下背痛只會發生在女性身上，其實也很常見，只是一般人很容易忽略，就是子宮肌瘤引起下背痠痛，其生長方向往外向骨盆腔突出，由於骨盆腔空間較大，肌瘤生長空間比較不受限制，所以臨床症狀不明顯，等到長到較大時才會有壓迫症狀出現，常會感到下背腰痠背痛、頻尿、殘尿感。

這種下背痛是月經要來前與月經來時會變的嚴重，子宮肌瘤太大的患者，因為肌瘤壓迫導致身體循環不佳，連帶影響到下背肌肉張力引起長期緊繃感，這樣會讓下背有隱隱作痛的感覺，這種下背痛使用熱敷、復健都不太容易改善，因為需要處理的是，因為肌瘤壓迫導致的氣滯血瘀。