健保总额历经十四小时协商，结果今天出炉，付费者与医界代表方案成长率分别为四·六○五％、五·一七一％，在中医、牙医总额达共识，但医院及西医基层总额方面则否，两案并陈送卫福部核定。

全民健康保险法明订实施总额支付制度，每年协定下年度医疗给付总额，卫福部日前提出一一四年健保总额整体成长率高推估五·五％、低推估三·五二一％，总额介於新台币九一一二亿至九二八六亿元，总额协商空间为一七四亿元。健保总额首度突破九千亿元大关。

健保会执行秘书周淑婉今天下午对媒体说明，医界及付费者代表委员廿五日举行总额协商会议，讨论近十四小时，结果为牙医门诊、中医门诊总额及门诊透析服务有共识；医院、西医基层总额部分，则对健保资源优先投入项目彼此仍有差距，将以付费者代表方案总额九二○七·五亿元、医界代表方案九二五七·三亿元，两案并陈送卫福部决定。

医院及西医基层总额部分，医界版本分别编列六四三五亿与一七五○亿元，付费者版则为六四一○亿与一七二五亿元。其中罕药基金专款，周淑婉说明，医界建议改用公务预算支应，因此罕药加血友病药物共仅编列○·三亿元，付费者方案则编列一八○·三亿元；此外，在医院总额部门，医界代表提案编列基本诊察费、护理费用共二四七亿元。

有共识部分，周淑婉说明，牙医门诊总额总成长率四·六七九％，共五四七·九亿元，主要增加十二·○一亿元专款用於加强高风险疾病及六十五岁以上牙结石清除、涂氟及补牙等服务。

中医门诊总额总成长率五·二七四％，共三四一·九亿元，主要增加三·四七亿元用於调升中医每日药费、增加健保给付中药品项。

门诊透析服务部分（包含医院部门及西医基层部分），周淑婉指出，总成长率为三％，其中指定四·三三五亿元专款预算，用於持续鼓励医疗院所加强推动腹膜透析，并新增「居家血液透析照护模式」，提升透析病人照护及生活品质。

周淑婉指出，医界及付费者代表委员对於强化全人照护与慢性疾病管理，均支持编列相关预算。对於友善医事人员环境，也增编经费优先调整病房费及以医事人力服务为主、急重难症等支付标准。