医界提案247亿改善点值 破局
【中央社台北二十六日电】 2024/09/27

逾新台币九千亿元的一一四年度健保总额预算昨天协商,医院部门的医界代表提案编列二四七亿元改善点值受阻。健保署今天说明,这次可协商总金额仅一七四亿元,此提案超过可协商总数。

卫生福利部全民健保会昨天由付费者委员、医界各部门、中央健保署进行健保总额协商,透析、中医及牙医等部门顺利通过,但医院、西医基层部门未获共识,医院部门意见差距最大的是医界代表提案编列二四七亿元预算,解决健保点值过低,但遭付费者与健保署反对。

健保署长石崇良今天出席记者会前接受媒体联访表示,虽然一一四年健保总额与今年金额相比,整体成长了五三○亿元左右,但扣掉「非协商因素」金额後,医院、西医基层、中医与牙医四大部门可协商总金额仅一七四亿元,医院部门提出二四七亿元协商金额,完全超过可协商总数。

医院总额部门的医界代表提出提案编列二四七亿元,作为基本诊察费、护理费用等。台湾医院协会理事长李飞鹏透过声明稿重申,现行健保支付标准是延用过去劳保时期缺乏成本分析的点数,健保给付点数早已追不上飞涨的物价,因为要解决支付衡平问题才会提出应彻底检讨基本诊疗章。

另外,针对医界代表有意将罕病、爱滋,甚至是C肝治疗药物移出健保总额,付费者代表担忧疾病平权失守。石崇良强调,罕药预算绝对会在健保,不会被排除在总额之外,今年健保总额已经有百亿罕药专款,一一四年金额将会继续成长,行政院额外拨入二十亿元公务预算挹注罕药费用。

医界代表在「医院部门」草案罕药专款,建议罕药专款「归零」,罕见疾病基金会今天透过声明稿表态惊愕、感到万分遗憾,医界代表误解罕见疾病防治及药物法第三十三条补助范围,这笔补助费用实际上仅覆盖健保法未给付的罕病诊断、治疗等,此举无疑斩断近一·七万罕病患者治疗生机。