长者轻生 不只因忧郁
【中央社台北二日电】 2024/09/03

国卫院最新研究发现,若解决六十五岁以上老年族群的睡眠障碍,可减少约十八%自杀,解决忧郁症可减少近十六%;第三则是身体疾病高血压,显示老年人自杀影响因子不仅是精神疾患。

这项研究由国家卫生研究院高龄医学暨健康福祉研究中心副研究员级主治医师吴其 率领团队完成,并於近期刊登於国际权威学术杂__「情绪疾病期刊」(Journal of Affective Disorders)。

吴其 说明,过往研究指出,台湾各族群自杀率以六十五岁以上老年人最高,达每十万人廿六·六至卅九·九人,且高於全球估计的老年人自杀率每十万人十七·六人。

研究使用台湾全民健康保险研究资料库和国家死亡登记资料,包括九一三六例六十五岁以上自杀案例,并以个案例同乡镇、同性别、同收入阶层等人口学特徵相近的长者共八万九四三九名进行对照;并以特定疾病所造成的自杀风险、及其盛行率,计算若消灭此疾病,可减少多少自杀案例。研究结果发现,在精神疾病方面,影响最大的为睡眠障碍十八·三%、忧郁症十五·七%和焦虑症八·一%。吴其 说明,睡眠障碍虽造成的自杀风险较低,但因盛行率高,因此对整体族群影响,甚至比风险较高的忧郁症还大。

身体疾病方面,以盛行率高的高血压八·九%影响最大,其次为癌症七·四%和消化性溃疡七·二四%。吴其 指出,值得注意的是,退化性关节炎和骨质疏松对对自杀影响也各有三·四八%和一·四四%,其中退化性关节炎的盛行率与自杀风险,都随年纪影响越来越大,推测是因其会影响行动、疼痛难耐,对老年人生活品质影响越来越大导致。

性别差异上,研究发现解决精神疾病可减少女性自杀率达四十六·三%,男性则仅卅四·一%;身体疾病是男性卅七·八%、女性卅四·二%,差异较小。吴其 说明,推测是因忧郁症、焦虑症都在女性盛行率较高,且自杀风险值也更高,因此整体精神疾病影响对女性较大。

吴其 指出,另一个有趣的结果是,失智症反而会降低自杀风险。他分析,可能是失智症会造成患者随病程造成认知退化,因而丧失自杀的认知与能力。

珍惜生命,自杀不能解决问题,生命一定可以找到出路。如果需谘商或相关协助可拨生命线专线「1995」或张老师服务专线「1980」。