翻开纪录，台湾的奥运奖牌过半由女将夺下，她们在训练过程的营养状况与体重控制，牵动女性荷尔蒙变化，发生「女性运动员三联症」时，不仅影响表现，更可能因此骨密不足而骨折。

一名年仅十七岁的女子选手在严格体重控制下，一年月经才来三、四次，在某次比赛中，只是不小心被对手撞到，就手部骨折，一检查竟发现，她的骨质密度远低於同龄女孩。这是国家运动训练中心医疗服务医师沈静茹看到的真实案例。

选手走冤枉路并不少见，空手道前国手、「小清新」文姿云也曾吃过苦头，时光回到高中时期，体重五十二公斤左右的她想尝试四十八公斤以下量级，「一开始乱减重，不吃东西，去烤箱穿雨衣脱水」，体重控制越来越难，选拔赛过重、出现暴食症，体重飙升到六十公斤等接踵而来。

文姿云透过经纪人表示，直到接触营养资讯，她才了解到「习惯吃得乾净，偶尔能吃一些罪恶的食物」的减重方式，体重渐渐稳定控制，再加上有营养师介入，被发现碳水化合物吃得太少，依据训练量强度调整饮食，连训练後身体恢复能力不好的烦恼也通通解决。

在举重、拳击、柔道等有分量级的项目中，女性运动员骨质流失的比例可高达五成，远高於男性运动员。高雄医学大学附设中和纪念医院妇产科医师、同时是国训中心医师沈静茹说明，这是因女性荷尔蒙与营养状况互相牵连，容易引发「女性运动员三联症」。

高雄长庚医院骨科部运动医学中心主任、台湾运动医学学会理事长、国家运动训练中心医疗服务医师周文毅指出，女性运动员三联症包含骨质、月经、饮食三大部分，好发於分量级、需要控制饮食的项目，「为了控制体重，有人是想吃不敢吃，也有人乾脆不想吃了。」

沈静茹解释，能量摄取不足，会影响女性荷尔蒙分泌，导致月经周期混乱，月经一年来不到九次，或每次来都只有一点点。

没有月经乍看是少了一项不稳定因子，实为健康隐患。沈静茹说，多项研究显示，常发生疲劳性骨折、应力性骨折的选手，有五到六成月经不规则，就是因为女性荷尔蒙不足，减损钙质的吸收、固定，以致骨质密度低於健康标准。

女性运动三联症并不是新概念，但直到近廿年才开始逐渐受重视。沈静茹说，过去女性荷尔蒙对运动员训练、成绩的影响并不明确，随证据增加，此病的定义在二○○七年发生巨大改变，符合病徵的女性运动员从一到四％，大幅增加到近半数。

要避免三联症上身，除观察月经周期，周文毅说，还有定期检查荷尔蒙有无忽高忽低；教练也要留心，如果选手常常骨折，就有可能已经骨质密度不足；若选手常这边　、那边痛又找不出原因，也要留意，可能是骨质密度不足引发的细小骨裂。

一旦选手身体真的已经出状况、又无法从饮食调整，沈静茹说，除针对骨骼补充维生素D和钙，也会透过口服避孕药补充雌激素。