童发烧咳嗽喉咙痛 酶浆菌感染
六岁小乐发烧到摄氏卅九度前来就诊,家长表示,从发烧当天开始有明显的咳嗽、轻微鼻涕及喉咙痛等症状,理学检查发现,患童喉咙轻微发炎,胸部听诊有明显喘鸣声及痰音,临床上怀疑是酶浆菌感染,给予第一线抗生素治疗三天并安排回诊。
回诊时家长说发烧已有改善,但当天体温仍有量到摄氏卅八度,胸部听诊除了喘鸣声外也听到肺炎常见棉音,胸部X光片检查发现左侧浸润增加,便安排进一步检查,检查结果阳性反应,给予第二线抗生素治疗,三天後追踪,症状改善体温也恢复正常。
书田诊所小儿科主任苏 指出,酶浆菌为儿童社区型肺炎常见病原菌,主要透过飞沫传染,好发於学龄儿童,但各年龄层都可能感染,目前没有疫苗能够预防,感染後也不会终生免疫,患童可能发生重复感染。酶浆菌感染常见发烧、咳嗽、喉咙痛、鼻炎及头痛等,症状大约持续一至四周,部分患者可能会有中耳炎、肋膜积液、肺脓疡等并发症。
治疗方面,苏 进一步指出,临床上,怀疑酶浆菌感染患者,会给予第一线抗生素治疗,倘若想要预防酶浆菌感染,建议注意个人卫生习惯,勤洗手、戴口罩,同时提升个人免疫力,饮食均衡,睡眠充足,以便降低感染风险。倘若学龄儿童接受抗生素治疗,应遵照医嘱完成疗程。
回诊时家长说发烧已有改善,但当天体温仍有量到摄氏卅八度,胸部听诊除了喘鸣声外也听到肺炎常见棉音,胸部X光片检查发现左侧浸润增加,便安排进一步检查,检查结果阳性反应,给予第二线抗生素治疗,三天後追踪,症状改善体温也恢复正常。
书田诊所小儿科主任苏 指出,酶浆菌为儿童社区型肺炎常见病原菌,主要透过飞沫传染,好发於学龄儿童,但各年龄层都可能感染,目前没有疫苗能够预防,感染後也不会终生免疫,患童可能发生重复感染。酶浆菌感染常见发烧、咳嗽、喉咙痛、鼻炎及头痛等,症状大约持续一至四周,部分患者可能会有中耳炎、肋膜积液、肺脓疡等并发症。
治疗方面,苏 进一步指出,临床上,怀疑酶浆菌感染患者,会给予第一线抗生素治疗,倘若想要预防酶浆菌感染,建议注意个人卫生习惯,勤洗手、戴口罩,同时提升个人免疫力,饮食均衡,睡眠充足,以便降低感染风险。倘若学龄儿童接受抗生素治疗,应遵照医嘱完成疗程。