隆乳後荚膜挛缩变硬 呈碗公胸
【记者蔡清钦/台南报导】 2025/05/05

▲许翰平医师表示,有计画进行隆乳或乳房重建的民众,可谘询专业整形外科医师,以提高重建成功率及整体的满意度。 (图∶奇美医院提供)
一名年轻女性,在外院接受隆乳手术,术後几个月後却出现第三级荚膜挛缩,造成胸部紧绷不适、触感僵硬,外观呈现不自然的硬挺形态,尤其平躺时呈现「碗公胸」形状。而至奇美医院整形外科暨医学美容中心主治医师许翰平门诊,讨论後决定进行荚膜切除手术,并将义乳重新置放於不同平面,以改善外观与舒适度。手术过程顺利,术後恢复良好,乳房外观明显改善,触感柔软且自然放松的乳房轮廓,重拾生活自信。

许翰平说明,「荚膜挛缩」是身体免疫系统针对植入体(如矽胶)形成的纤维囊过度收缩所致。根据文献统计显示,约有75%的义乳植入者是发生在隆乳後的两年内经历不同程度的荚膜挛缩。造成荚膜挛缩的原因很多,除了个人体质因素外、植入物材质、植入物位置、手术後的照顾甚至感染等都可能是成因。有研究指出,使用假体的整体荚膜挛缩率约为5%,其中隆乳病人的发生率为3.8%,而乳癌重建病人则高达10.5%。

对於已发生荚膜挛缩的个案,治疗需视严重程度而定。轻微可采保守观察,严重则需手术介入。预防胜於治疗,降低荚膜挛缩从「术前的计画」与「术後的照护」,透过避免术後感染与血肿、避免术後感染与血肿、定期按摩可减少纤维组织紧缩、若体质特殊或有乳癌病史,可考虑自体组织重建,减少异物反应机会及采用新型表面处理技术的义乳(如奈米纹理化矽胶)可大幅降低发生机率。__ 

许翰平表示,虽然荚膜挛缩是常见的并发症,若透过适当的假体材质选择、精准手术规划与完善术後照护,大多可有效降低与控制。即使後续出现相关问题,也能透过手术矫正处理。他建议想进行隆乳或乳房重建的民众,可谘询专业整形外科医师,以提高重建成功率及整体的满意度。