9岁童感冒症状加重 并发眼眶周围蜂窝性组织炎
九岁男童感冒鼻塞、流鼻涕症状突然加重,右眼更出现红肿、疼痛的情形,家属带至眼科诊所就医,但病况恶化,右眼肿胀范围扩大且疼痛加剧,随即转往新竹台大分院急诊就医,小儿部许玮芸医师二十二日诊察後发现,男童右眼下眼睑红肿并压痛,范围超过下眼睑,进一步抽血检查显示白血球数值及发炎指数显著上升,随即进行电脑断层检查并安排住院,经评估与检查确诊为「隔膜前(眼眶周围)蜂窝性组织炎」;接受抗生素治疗後病况逐渐改善,後续改以口服抗生素治疗,顺利出院返家休养,门诊追踪完全康复。
许玮芸医师解释,眼球周围的感染可分为「隔膜前(眼眶周围)蜂窝性组织炎」及「眼窝蜂窝性组织炎」,两者皆可能因鼻窦炎恶化或眼眶周围皮肤感染导致细菌扩散至眼球周围构造。其中,「眼窝蜂窝性组织炎」可能引发更严重的并发症,如眼窝内脓疡、海绵窦血栓,进而导致视力受损、脑部感染或血栓形成,甚至有失明或死亡的风险。这类感染最常见的致病菌为葡萄球菌,此外,链球菌、嗜血杆菌等亦可能引发感染,须尽快使用抗生素治疗,严重时甚至需透过手术引流脓疡,以防止进一步并发症。
许玮芸医师提醒,家长若发现孩子眼睑出现红、肿、热、痛等症状,应提高警觉。若同时伴随眼球突出、看东西重影、视力变差,或转动眼球活动受限与疼痛等情况,表示感染可能已波及眼窝,应立即就医,以免病情恶化。
许玮芸医师解释,眼球周围的感染可分为「隔膜前(眼眶周围)蜂窝性组织炎」及「眼窝蜂窝性组织炎」,两者皆可能因鼻窦炎恶化或眼眶周围皮肤感染导致细菌扩散至眼球周围构造。其中,「眼窝蜂窝性组织炎」可能引发更严重的并发症,如眼窝内脓疡、海绵窦血栓,进而导致视力受损、脑部感染或血栓形成,甚至有失明或死亡的风险。这类感染最常见的致病菌为葡萄球菌,此外,链球菌、嗜血杆菌等亦可能引发感染,须尽快使用抗生素治疗,严重时甚至需透过手术引流脓疡,以防止进一步并发症。
许玮芸医师提醒,家长若发现孩子眼睑出现红、肿、热、痛等症状,应提高警觉。若同时伴随眼球突出、看东西重影、视力变差,或转动眼球活动受限与疼痛等情况,表示感染可能已波及眼窝,应立即就医,以免病情恶化。