境外移入瘧疾增1例 女赴非染疫返台又再發
【記者鍾佩芳/台北報導】 2024/12/27

國內新增一例境外移入瘧疾病例,為二十多歲本國籍女性,今年十一月上旬曾至非洲盧安達,但未服用瘧疾預防用藥;十一月二十日在杜拜當地醫院診斷瘧疾重症,經治療後症狀改善,十一月三十日返國,十二月二十一日因出現發燒,伴隨寒顫、骨痛、肌肉痛且無上呼吸道感染症狀,至醫院急診,經診斷為惡性瘧(又稱熱帶瘧)再發。個案經治療後狀況穩定,目前在家休養中,衛生單位將追蹤個案健康狀況及後續檢驗結果。

依疾管署監測資料顯示,國內今年截至十二月二十四日共計九例瘧疾確定病例,均為境外移入,較過去五年同期二至七例略高。國內近十年累計六十三例確定病例,均為境外移入,年齡以二十一至五十歲為多(七十一%),感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以惡性瘧為主,其次為間日瘧。

疾管署表示,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧、卵形瘧;其中以間日瘧及惡性瘧最常見。大多數人感染後,可能於七天至三十天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發,所以在治療完血液瘧原蟲之後,必須再服用primaquine十四天做根除治療,以避免間日瘧或卵形瘧復發。

疾管署呼籲,民眾前往瘧疾流行地區,請至少於出國前一個月,先至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物;旅遊期間請穿著淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可的防蚊藥劑,儘量安排住在有紗門紗窗的房舍;返國後如出現疑似症狀應儘速就醫,並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考。