流感+帶狀疱疹秋冬雙重威脅
【記者鍾佩芳/台北報導】 2024/10/07

每年秋冬,各種呼吸道傳染疾病盛行,包含流感、新冠肺炎、呼吸道融合病毒、肺炎黴漿菌等,而帶狀疱疹也容易因季節交替而在此時發作;隨著年齡增加,帶狀疱疹的感染風險會顯著提高,最高可達一般人的三‧八倍,因此更應及早預防。成大醫院家庭醫學部主任吳至行表示,五十歲以上免疫力不佳族群今年除了接種流感疫苗,也可考慮同步諮詢帶狀疱疹預防措施,尤其現在已進入預防重於治療的後疫情時代,民眾可藉由接種流感疫苗的同時與醫師諮詢、根據自身風險與需求評估帶狀疱疹疫苗之接種必要性,雙重守護健康保障。

帶狀疱疹的重症高風險族群輪廓與流感類似,皆為五十歲以上、慢性病患等免疫力不佳者;吳醫師指出,慢性病(如慢性腎病、糖尿病等)會影響患者免疫功能,也因此更容易罹患帶狀疱疹、流感等感染性疾病,尤其帶狀疱疹病毒平時潛伏在脊髓神經節,身體免疫力下降時易誘發。研究指出,糖尿病患者發生帶狀疱疹機率比一般人高二倍,其他像是曾接受免疫抑制劑的腫瘤癌症患者,罹患帶狀疱疹的相對風險更為一般人的十倍。

不只如此,即便帶狀疱疹痊癒,病毒也仍會在神經節潛伏,更可能併發嚴重後遺症。舉例來說,糖尿病患者痊癒後,留下帶狀疱疹後神經痛的機率比一般人高出了將近五十%,痛楚可能持續數天至數年,還可能提高心血管與腦血管疾病風險;血液病患者罹患帶狀疱疹則可能容易出現瀰漫性帶狀疱疹、疱疹性腦炎等嚴重後果。

依據美國疾病管制與預防中心(CDC)研究,高達九十九‧五%的四十歲以上成人體內存在水痘帶狀疱疹病毒。疾管局研究報告指出,台灣民眾一生中發生帶狀疱疹機率約為三十二‧二%,等於每三人就有一人可能皮蛇上身,免疫力下降如熬夜、壓力大或換季,均可能引發帶狀疱疹發作。且根據二○二四最新研究,曾感染COVID-19的患者相比未感染者,帶狀疱疹風險恐增加二‧一六倍。

帶狀疱診即使痊癒,病毒仍會潛藏體內,約一成民眾會經歷帶狀疱疹復發,且最快兩個月內就可能再次發作,嚴重影響生活品質。此外,帶狀疱疹還可能造成不同器官的功能性損傷,以眼部為例;眼部周圍帶狀疱疹約占所有帶狀疱疹病例的十至十五%,未及時治療恐視力受損。